Практическое применение пульсоксиметрии
Пульсоксиметр – устройство для проверки насыщения крови кислородом. Если раньше данное устройство использовалось только в интенсивной терапии, то с возникновением пандемии короновируса его можно найти во многих домашних аптечкой. Именно с его помощью можно определить уровень сатурации, понижение которого свидетельствует о возникновении проблем с дыхательной системой. Пульсоксиметрия эффективна не только для больных с короновирусом, но и для диагностики различных состояний организма.
Советы по применению пульсоксиметрии
Чтобы пульсоксиметр работал правильно и давал корректные результаты, необходимо придерживаться рекомендаций по использованию:
- Если нужен постоянный контроль сатурации, устройство должно быть подключено к сети или иметь полный заряд батареи. В некоторых моделях имеется звуковой сигнал, который сообщает о низком заряде батареи. В таком случае не возникнет ситуации, при которой прибор выключится и критическое падения уровня сатурации не будет заменено.
- После включения прибора нужно подождать несколько секунд, пока он не проведен самотестирование.
- При выборе пульсоксиметра важно покупать устройство, которое будет иметь подходящий по размерам датчик.
- Датчик нужно поместить так, чтобы он надежно крепился, но при этом нужно избегать сильного давления. В таком случае измерение будет выполнено точно.
- Измерение сатурации и пульса занимает несколько секунд.
- При измерении нужно следить на кривой пульсовой волны. Без этого значения измерения будет неверными.
- Изучить значение пульса и сатурации. Значения не должны меняться резко.
К наиболее опасным сигналам тревоги относится низкий уровень сатурации и отсутствие пульса. При низкой сатурации следует проверить проходимость дыхательных путей и дать пациенту кислород. Отсутствие пульса требует сердечно-легочной реанимации. Но прежде чем оказывать больному помочь, следует проверить, правильно ли закреплен прибор, и нащупать пульс вручную. Большинство моделей пульсоксиметров издают звуковой сигнал, если пульс или сатурация выходят за границы нормы.
Использование пульсоксиметрии
Пульсоксиметр – портативный прибор, который позволяет отслеживать сатурацию, частоту пульта и его регулярность. Это простой, безопасный и неинвазивный способ измерения показателей, который можно использовать не только в условиях стационара, но и дома. В медицинских учреждениях пульсоксиметрию чаще всего используется при эндоскопии. Использование пульсоксиметра для выявления цианоза эффективнее других методов.
Также это эффективный контроль состояния пациента при его транспортировке. Бригада скорой помощи не всегда имеет возможность постоянно проводить измерения показателей больного, а звуковой сигнал пульсоксиметра позволит обратить внимание на снижение показателей пациента. Существует и ряд других способов использования пульсоксиметрии:
- Снижение частоты анализа газов крови у пациентов интенсивной терапии. Это в первую очередь касается новорожденных и младенцев. Использование пульсоксиметрии позволяет контролировать сатурацию без проведения постоянных анализов крови. При выхаживании недоношенных детей постоянная проверка сатурации позволит минимизировать риск повреждения легких и сетчатки кислородом.
- Пульсоксиметрия плода только развивается, однако позволяет получить информацию о состоянии плода. Из-за сложности крепления датчика этот метод диагностики только развивается.
- При лечении пациентов с респираторными и сердечными симптомами. Его использование позволяет максимально быстро выявить нарушение сатурации или сердечного ритма.
Помимо применения в стационаре использовать пульсоксиметр эффективно и дома. Его растущая популярность объясняется эффективностью при контроле состояния пациента с короновирусом. С его помощью можно распознать легочные симптомы по снижению сатурации и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Ограничение использования пульсоксиметрии
Использование пульсоксиметра позволяет контролировать состояние больного с использованием неинвазивного метода. Ошибки использование пульсоксиметрии:
- Использование в качестве монитора вентиляции. Нормальные показатели сатурации могут дать ложное ощущение отсутствие проблем с дыханием.
- Неточные результаты у критических больных. У таких пациентов может быть плохая перфузия тканей, поэтому результат измерения может быть неточный.
- Нерегулярная проверка наличия пульсовой волны. В таком случае результат измерения не может быть точным.
- Неправильное измерение. Проблемы с точностью результата чаще всего связаны с слишком ярким внешним освещением, движением и даже небольшой дрожью при измерении.
Неточные результаты измерения могут быть связаны с анормальными типами гемоглобина, лаком и загрязнением на ногтях, слабой перфузией тканей.
Альтернатива пульсоксиметрии
Вместо использования пульсоксиметра можно применять СО-оксиметрию. Данный прибор используется для калибровки пульсоксиметра. Его применение позволяет определить фактическую концентрацию гемоглобина, метгемоглобина, карбоксигемоглобина и других компонентов в пробе крови. На основе этих данных вычисляется показатель сатурации. СО-оксиметрия – более точный способ диагностики, однако требует забора артериальной крови и использования дорогостоящего оборудования.
Заключение
Пульсоксиметрия – эффективный метод диагностики организма, позволяющий определить пульс и насыщение крови кислородом. Данный метод диагностики используется не только в интенсивной терапии, при транспортировке пациента и выхаживании недоношенных детей, но и в домашних условиях. Его применение будет эффективно для пациентов с короновирусом, а также при наличии таких симптомов, как бессонница, ночное апноэ, усталость после сна, постоянные или периодические головные боли.