Принцип работы пульсоксиметра
Пульсоксиметрия представляет собой наиболее простой и доступный метод мониторинга насыщения кислородом крови. Раньше для этого использовался только анализ газов крови. Однако использование стационарных и портативных пульсоксиметров позволяет в большинстве случаев избежать необходимости проводить лабораторные исследования и получать результаты диагностики сразу же на экран. Пульсоксиметр обладает простым принципом действия и высокой эффективностью работы.
Особенности работы пульсоксиметра
Принцип работы пульсоксиметра основан на способности кислорода, который связан с гемоглобином, в большей степени поглощать волны инфракрасного диапазона, чем гемоглобин, не связанный с кислородом. Это и позволяет определять насыщение крови кислородом через кожу.
В пульсоксиметре применяется по два фотооптических элемента и источника излучения. Они работают в диапазоне 660 – 940 нм. В артериях постоянно происходит пульсация, поэтому большинство факторов измерения сатурации являются постоянными. Устройство постоянно измеряет разницу между поглощением сигнала в красной и инфракрасной области. При прохождении через ткани кровь пульсирует. Прибор рассчитывает число этих колебаний, подсчитывая пульс.
В большинство моделей приборов показания записываются, а не только отображаются на экране. Поэтому специалист может сделать анализ данных, чтобы оценить состояние пациента. Это наиболее эффективно для измерения ночных данных пациентов с апноэ, дыхательной и сердечной недостаточностью. Прибор может иметь компактный размер и удобную конструкцию, поэтому его использование для постоянного контроля сатурации и пульса.
Описание устройства
Пульсоксиметр состоит из светодиодов красного и инфракрасного изучения, фотодатчиков, процессора, разъемов для подключения к компьютеру и другому оборудования, внутреннего накопителя, дисплея.
Пульсоксиметр может иметь разную форму, размер и внешний вид. Но изображение на экране чаще всего стандартизировано и имеет такой вид:
- вверху расположен индикатор тревоги, тонов сердца, а также уровень заряда батареи;
- в центре находится показатель сатурации и ее предельное значение, а также частота пульса;
- нижняя строка содержит график пульсовой волны.
Большинство моделей пульсоксиметра снабжены звуковым сигналом, которые издается при выходе показателя сатурации из допустимых пределов. Это позволит не следить постоянно за показателями на экране, а руководствоваться сигналом монитора.
Показания к применению
Пульсоксиметр – эффективное устройство для проверки концентрации кислорода в крови. Показатель сатурации сигнализирует о состояния дыхательной и сердечной системы. При критическом снижении сатурации возникает риск нарушения работы внутренних органов. Регулярная проверка уровня сатурации требуется не только в отделении интенсивной терапии, но и в домашних условиях. К основным показаниям к использованию пульсоксиметра относится:
- мониторинг состояния пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы, такими как бронхиальная астма, саркоидоз, туберкулез;
- диагностика состояния недоношенных детей, которые содержаться в кювезе, чтобы избежать повреждения легких и сетчатки избытком кислорода;
- оценка состояния дыхательной системы у пациентов с короновирусом;
- длительное пребывание в местах, которые находятся высоко над уровнем моря, где наблюдается низкое содержание кислорода, например, диагностика альпинистов и летчиков;
- активное занятие экстремальными видами спорта, например, горнолыжным способом или прыжками с парашютом.
Кислородное голодание организма можно вызвать ряд симптомов:
- одышка;
- покраснение тканей, особенно губ;
- учащенное сердцебиение;
- потоотделение;
- состояние нервозности;
- головная боль.
В условиях стационара уровень кислорода у пациента нужно отслеживать при проведении операционного вмешательства или проведения интенсивной терапии. В таком случае используется профессиональный аппарат, который можно подключить к монитору пациента и другому медицинскому оборудованию. Если врачи наблюдают у пациента снижение уровня сатурации, рекомендуется надеть на него маску или канюли с кислородом, а если это не помогло – подключить к аппарату ИВЛ.
Использование пульсоксиметрии эффективно и при ночном апноэ. Признаками возникновения апноэ относится:
- чрезмерная масса тела;
- чрезмерная потливость по ночам;
- храп и нарушение дыхания во мне;
- частые позывы к мочеиспусканию во время сна;
- усталость и ощущение разбитости по утрам;
- головные боли разной интенсивности, которые беспокоят по утрам;
- отрыжка и изжога в ночное время суток.
Апноэ может быть очень опасно и даже привести к смерти. Поэтому такие пациенты нуждаются в диагностике и лечении апноэ. Диагностика сатурации требуется также для спортсменов, которые получают чрезмерные нагрузки. Это связано с тем, что кислород выжигается мышцами, поэтому неадекватные нагрузки могут стать причиной кислородного голодания. Такое состояние не только снижает результат тренировки, но и может стать причиной серьезных нарушений работы внутренних органов.
Правила использования пульсоксиметра
Соблюдение правил использования пульсоксиметра гарантирует точный результат измерения. Данные могут оказаться неточными в таких случаях:
- прибор зафиксирован слишком плотно или слабо;
- на ногтях имеется лак;
- во время измерения сатурации человек двигается;
- на пальцах имеются шрамы, ожоги и другие повреждения;
- возле прибора находится слишком яркий источник света;
- проведение одновременного измерения давления и пульсоксиметрии;
- проведение измерения показателей с влажных или замерших пальцев.
Таким образом, принцип работы пульсоксиметра достаточно простой. Прибор для проведения измерения в домашних условиях стоит недорого, поэтому его наличие в домашней аптечке многие специалисты считают обязательным. Однако поставить диагноз на основе пульсоксиметрии невозможно. Результаты измерения дают понять об отклонениях от нормы. Эту информацию нужно сообщить врачу, который будет заниматься диагностикой и лечением больного.